행사명	대한수학회 수학문화 앰배서더
학교명
소속 지역	* 아래 중 해당 지역에 체크하시기 바랍니다. 수도권( ) 강원( ) 충청( ) 경상( ) 전라( )
강연 장소	* 도로명 주소 기재 000학교
희망 강연 주제	* 없을 경우 공란으로 제출하여 주시면, 앰배서더와 신청기관이 직접 논의 후 주제가 결정됩니다.
희망 강연 일시	* 일정 조율을 위해 강연 희망 일시를 3개 이상 적어주시기 바랍니다. (예시) 1순위 : 2023년 00월 00일 00시-00시
대상 및 인원	* ‘0학년 00명, 0학년 00명(총 000명)’과 같이 적어주시기 바랍니다.
희망 앰배서더	* 가능한 한 해당 지역 앰배서더를 배정 예정이나, 일정 조율이 어려울 경우를 대비하여 희망하는 앰배서더 5명을 우선순위를 정하여 적어주시기 바랍니다.
신청 사유
학교 담당자	성명		직위
	이메일		연락처	(직장) (핸드폰)
위와 같이 2023년도 「대한수학회 수학문화 앰배서더」를 신청합니다. 2023. . . 대 한 수 학 회 장 귀 하

「대한수학회 수학문화 앰배서더」 신청서